Nyresvigt er en af de mest komplekse sygdomme, dårligt diagnosticeret og ofte med en dårlig prognose. Katteejere bør være opmærksomme på dens symptomer og behandling. Det er afgørende at genkende tegnene på denne sygdom hurtigt: Hvis den ignoreres eller dyrlægehjælp forsinkes, sker der irreversible ændringer i kroppen, hvilket fører til dyrets død.
Tilfreds
De vigtigste typer af nyresvigt hos katte

Konsekvensen af nyresvigt er en ubalance mellem vand-salt og syre-base, hvilket fører til sekundære dysfunktioner i kroppens vigtigste systemer.
PN hos katte er en patologisk proces, hvor dette organs udskillelsesfunktioner forstyrres.
Der er to typer PN:
- akut (ARF) - skade på nyrevævet opstår over en kort periode, hvilket resulterer i, at mængden af udskilt urin reduceres kraftigt, nogle gange til det punkt, hvor den er fuldstændig fraværende;
- kronisk (CRF) - udskillelsesfunktionen falmer gradvist på grund af nefronernes død.
Der er til gengæld tre typer OPN:
- prerenal - udviklingen af patologi fremkaldes af hypotension, hjertesvigt og langvarig dehydrering;
- nyre - sygdommen er forårsaget af systemiske infektioner og inflammatoriske sygdomme i nyrerne, og læsionen er placeret direkte i dem og er også en konsekvens af langvarig brug af visse lægemidler;
- postrenal - patologi forårsaget af delvis eller fuldstændig obstruktion af urinlederne eller urinrøret.
Stadierne af CRF er klassificeret som følger:
- latent - på baggrund af en reduceret glomerulær filtreringshastighed forbliver koncentrationen af kreatinin i blodet inden for det normale område;
- initial - observeres en stigning i nitrogenholdige metaboliske produkter udskilt af nyrerne;
- konservativ - kroppen akkumulerer forgiftning med proteinmetabolismeprodukter;
- terminal - mængden af calcium i blodserumet er kritisk reduceret.
I et af disse tilfælde fører udviklingen af nefronnekrose til nedsat blodcirkulation i nyrerne og deres hypoxi, samt et fald i evnen til at filtrere og fjerne giftige metaboliske produkter.
Årsager til forekomst
Årsagerne til udviklingen af PN kan betinget opdeles i to grupper:
- opstår som følge af patogene processer direkte i nyrerne (virkningen af giftige stoffer og medicin på nyrebækkenet, nogle infektioner, nefritis);
- prædisponerende, når en stressfaktor, uden direkte at påvirke nyrerne, stadig fører til deres skade (ødelæggelse af røde blodlegemer).
Symptomer
Tegnene på kronisk nyresvigt og akut nyresvigt adskiller sig både i forløb og i manifestationshastighed.
Symptomer på akut nyresvigt
Der er 4 udviklingsstadier af den akutte patologiske proces:
- Debut, eller indledende fase, er, når det er vanskeligt at bestemme sygdommens indtræden, da symptomerne på den underliggende sygdom er fremherskende.
- Nedsat diurese er et af de mest slående symptomer på sygdommen: delvis eller fuldstændig ophør af urinproduktion. Tegn på uræmi observeres.
- Vanddrivende middel - der er en gradvis genoprettelse af nyrefunktionen med en betydelig stigning i mængden af udskilt urin, som har en lav densitet.
- Den sidste fase er bedring: tegnene på det akutte forløb udjævnes, og med genoprettelsen af urinfunktionerne siges den firbenede patient at være i rehabilitering.
Symptomer på akut nyresvigt er karakteriseret ved pludselig indsættende og hurtig udvikling over en kort periode.
Ejeren bemærker ændringer i kæledyrets adfærd og udseende:
- kattens motoriske aktivitet falder kraftigt;
- på baggrund af fuldstændig anoreksi udvikler en stærk tørst sig;
- hyppig opkastning forekommer uden afstødning af maveindholdet;
- Når urinvejene er blokeret, forbliver dyrets forsøg på at urinere mislykkede; ved akut nyresvigt af en anden ætiologi kan urinmængderne svinge både opad og nedad;
- urinen er lyserød;
- manifestationer fra centralnervesystemet - tics, kramper;
- koma kan forekomme.

Ved uræmi hos katte har den udskilte urin en tyk konsistens, indeholder blodpropper og et visuelt mærkbart sediment.
Symptomer på kronisk nyresvigt
Tegn på sygdommen viser sig også i dyrets udseende og adfærd:
- appetitten er betydeligt reduceret, til det punkt hvor man fuldstændig nægter at spise;
- katten er apatisk, deprimeret, sover mere end normalt;
- et kraftigt vægttab bemærkes med visuelt mærkbare fremspringende ribbuer og en nedsunken mave;
- der er periodiske opkastningsanfald, der ikke er forbundet med indtagelse af mad eller vand, kvalme og konstant spytproduktion;
- smagspræferencer ændrer sig;
- en tydelig lugt af acetone kan mærkes fra munden;
- hyppigere vandladning, ledsaget af en ændring i den normale mængde urin i en eller anden retning;
- afføring bliver derimod uregelmæssig, ikke mere end en gang hver par dage;
- katten bliver nervøs, frygtsom og let ophidset;
- I det terminale stadie kan der observeres tics i lemmer og ansigt, samt kramper og indtræden af koma.
Det kliniske billede suppleres af følgende symptomer:
- langsom hjertefrekvens;
- højt blodtryk;
- omfattende hævelse, startende fra poterne og spreder sig til bryst og mave;
- udseendet af skaldede pletter på pelsen, pelsen bliver mat og ujævn;
- bleghed af slimhinderne i mundhulen;
- udseendet af sår på spidsen af tungen.
Derudover kan palpation let afsløre ændringer i nyrernes størrelse, og undersøgelse af snuden kan afsløre blødgøring af ansigtsknoglerne.
Behandling
Terapi for nyresvigt hos katte har til formål at genoprette nyrernes udskillelsesfunktion og reducere sygdommens symptomer. Behandlingsregimet for akut og kronisk sygdom er forskelligt.
Ved diagnosticeret akut nyresvigt:
- identificere og eliminere den underliggende årsag til sygdommen;
- bringe dyret ud af en dehydreringstilstand;
- stoppe hæmolyse (processen med nedbrydning og ødelæggelse af røde blodlegemer);
- lindre forgiftning;
- i særligt alvorlige tilfælde ordineres hæmodialyse;
- streng kontrol af mad- og drikkeregimet.
I tilfælde af PN, der er blevet kronisk:
- en støttende kost og medicin ordineres for at normalisere blodtrykket og kompensere for hjertesvigt;
- udføre foranstaltninger til at genoprette vand-salt-, mineral- og syre-basebalancen;
- eliminere tegn på anæmi;
- inkluder vitaminindtag i behandlingsprotokollen;
- Om nødvendigt udføres hæmodialyse.
Tabel: Medicin mod PN hos katte
| Gruppe af lægemidler | Formålet med udnævnelsen |
| Antibiotika (Tsifran, Baytril) | For at undertrykke sekundær infektion eller bekæmpe pyelonefritis |
| Glukokortikoider (i første omgang "Dexamethason", når dyrets tilstand stabiliserer sig - "Prednisolon", "Metipred") | For at øge diuresen, reducere hævelse af nyrevæv og forbedre den generelle tilstand |
| Diuretika (furosemid intravenøst, i stabil tilstand - samme lægemiddel og Veroshpiron i tabletform) | For at øge mængden af udskilt urin |
| Kaliumtilskud (Panangin eller dets analog Asparkam) | For at forbedre stofskifteprocesser og genopbygge kroppens K og Mg |
| Rensende lavementer eller lægemidlet "Lactusan" som et alternativ til procedurer | At eliminere konsekvenserne af putrefaktive processer i tarmene |
| Subkutane dryp (Ringer-opløsning med glukose) | For at opretholde vand-, syre-base- og mineralbalancen, samt for at genopbygge væsketab eller skabe en vandbelastning med en efterfølgende stigning i urinproduktionen. |
| Smertestillende midler (Baralgin, Lidokain) | For at reducere smerte, hvis den er til stede |
Pleje af et sygt dyr
Når man diagnosticerer kronisk nyresygdom (CRF), er det primære mål med de terapeutiske foranstaltninger at opretholde en stabil funktion af de resterende raske nyreceller. For at reducere belastningen på disse organer er det nødvendigt at administrere regelmæssige intravenøse injektioner og medicin i henhold til den behandlingsregime, der er ordineret af den læge, der overvåger dyret. Hvis tilstanden stabiliseres, udføres der opfølgende undersøgelser hver tredje måned.
Det er vigtigt konstant at overvåge dit kæledyrs vægt og blodtryk. Pludselige udsving i disse niveauer er et advarselstegn.
Ejeren bør være opmærksom på, at sygdommens videre forløb, udover behandlingsforanstaltninger, i høj grad bestemmes af betingelserne for dyrets opbevaring og pleje, hvoraf det vigtigste er kosternæring. Den rette sammensætning af kosten påvirker den korrekte funktion af metaboliske processer, niveauet af toksiner og kroppens evne til at eliminere dem. En specifik diæt anbefales af en dyrlæge baseret på sygdommens stadium, tilstandens sværhedsgrad og kattens individuelle karakteristika.
Generelt bør foderets sammensætning variere:
- lavt fosforindhold;
- optimal mængde protein;
- tilstedeværelsen af alkaliserende stoffer for at opretholde pH-balancen.
Hvis en kat er blevet diagnosticeret med PN, er en diæt bestående af tørfoder kontraindiceret. For at undgå proteinmangel og vægttab anbefaler specialister at vælge et specielt terapeutisk og diætmæssigt super-premium færdigfoder.
På ethvert stadie af PN er de generelle principper for fodring af en kat også relevante:
- For at forbedre nyrefunktionen bør terapeutisk foder indeholde yderligere fugt;
- For at holde blodtrykket inden for normale grænser anbefales det at spise fødevarer, hvor natriumindholdet i tørstof ikke overstiger 0,5%;
- Når katte fodres med PN naturfoder, skal der inkluderes fødevarer med et højt indhold af omega-3 fedtsyrer og antioxidanter i kosten.
Et andet problem kan være, at dyret nægter at spise. I dette tilfælde ordineres appetitstimulerende midler og fordøjelsesstimulerende midler. Nogle ejere håndterer anoreksi hos deres kæledyr ved at gøre deres mad mere velsmagende. For eksempel kan de male tunkød til en pasta, fortynde det med fedtfattig bouillon og tilsætte dette stof til foderet.
Vejrudsigt

Udfaldet af sygdommen afhænger af, hvilken form for PN der blev diagnosticeret, hvor rettidigt det blev gjort, og om der blev truffet tilstrækkelige terapeutiske foranstaltninger for dyrets tilstand.
Når akut nyresvigt diagnosticeres, gør omhyggelig overholdelse af behandlingsregimet og tilstrækkelig hjemmepleje efter et hospitalsophold generelt prognosen gunstig.
Kronisk nyresvigt (CRF) er karakteriseret ved et trægt eller asymptomatisk forløb. Derfor søges der oftest dyrlægehjælp, når sygdommen er nået til sine sidste stadier, og katten ikke kan reddes. Opmærksomme kæledyrsejere vil altid bemærke afvigelser fra deres kæledyrs normale adfærd og ydre ændringer, der signalerer behovet for en dyrlægeundersøgelse. I den tidlige fase af henvisning til en specialist og påvisning af kronisk nyresvigt har katten en god chance for at stoppe den patologiske proces. Selvom sygdommen ikke kan helbredes fuldstændigt, kan omhyggelig pleje, streng overholdelse af en obligatorisk overvågningsplan for nyrefunktionen og eliminering af faktorer, der forårsager en forværring af sygdommen, ikke kun forlænge dyrets liv, men også opretholde dets tilfredsstillende kvalitet.
De mest sandsynlige til at udvikle PN er ældre katte over 8 år og repræsentanter for perser-, abessinske og maine coon-racerne.
Video: Nyresvigt hos katte – Dyrlægerådgivning
Periodiske blod- og urinprøver og regelmæssige specialistundersøgelser af udsatte dyr bør blive en streng praksis for at hjælpe med at diagnosticere sygdommen på et tidspunkt, hvor katten kan leve i mange år endnu og endda trives og bringe glæde til sin ejer.





