Dirofilariasis er en yderst farlig sygdom forårsaget af rundorme fra nematodegruppen, kaldet dirofilaria. Voksne orme er lange (op til 40 cm), tynde orme på omkring 1,5 mm i diameter og findes i to varianter: immitis og repens. Førstnævnte er farligere, da de inficerer hjertets højre ventrikel og lungearterierne, mens sidstnævnte parasiterer under huden og inde i øjets slimhinde. Dirofilariasis rammer ikke kun hunde, men også katte og mennesker. Myg (af slægten Aedes) betragtes som bærere af sygdommen, og selve sygdommen er ofte dødelig.
Tilfreds
Årsager til hjerteormssygdom hos hunde
En myg, der stikker en allerede inficeret hund, bliver et midlertidigt opbevaringssted for parasitlarver (mikrofilarier), hvor de gennemgår flere udviklingsstadier. Når bærerinsektet bider et sundt dyr, kommer de individer, der er vokset til det invasive stadie, ind i blodbanen, hvor de fortsætter deres videre udvikling. Modningsperioden for parasitlarverne inde i myggen kan variere fra 10 dage til 1 måned (afhængigt af omgivelsestemperaturen).
Dirofilariasis (fra latin "diro, filum" - "ond tråd") er en helminthisk sygdom forårsaget af nematoder af slægten Dirofilaria.
Udover hunde kan andre arter også være modtagelige for infektion: ulve, ræve, prærieulve, tamkatte og vilde katte, fritter, bisamrotter, søløver, næsebjørne
Når hjerteorm er i en hunds krop, fortsætter den med at vokse i 5-7 måneder, hvorefter den begynder at formere sig aktivt. Voksne hjerteorme af arten immitis migrerer, efter at have afsluttet deres sidste udviklingsstadium, gennem blodbanen og ophobes i hjertet eller lungearterien. Repens hjerteorme trænger ikke ind i blodbanen og forbliver under dyrets hud, hvor de fortsætter med at formere sig. En voksen hjerteorm lever i en hunds krop i cirka 5-7 år, og der kan være op til 250 af dem.
Parasitter kan i isolerede tilfælde findes i bughulen, hjernen og muskelvævet.
Symptomer
Hjerte- og subkutane former for dirofilariasis har forskellige symptomer og progression. Sygdommens indledende fase er ofte asymptomatisk. Kæledyret bliver simpelthen lidt mindre aktivt, dets appetit falder, og i tilfælde af en subkutan infektion vises en mærkbar hævet knude på hudens overflade.
Tegn på kardiopulmonal skade:
- tab af appetit;
- forhøjet temperatur;
- åndenød, vejrtrækningsbesvær;
- svaghed, apati;
- alvorlig hævelse af poterne;
- ophostning af blodig sputum;
- træthed og sløvhed;
- let hoste.
I Republikken Bashkortostan når infektionsraterne blandt servicehunde 25-30%, og når de holdes i indhegninger i et begrænset område og uden forebyggende foranstaltninger, stiger raten til 90%.
Nogle gange diagnosticeres et dyr med nyresvigt, leverskade og ascites samtidigt. Associerede symptomer på fremskreden sygdom omfatter cyanose i slimhinderne, bevidsthedstab og hvæsen. Hjerteskader er den mest livstruende tilstand for en hund. Selvom ormemedicin kan være effektiv i de indledende stadier, kan indtagelse af medicin faktisk forårsage skade i de senere stadier. Døde parasitter kan trods alt ikke forlade kroppen af sig selv og begynder at nedbrydes, hvilket tilstopper blodkarrene og forårsager tromboembolisme og akut hjertesvigt. Desuden forgifter de toksiner, der frigives, når hjerteorm dør, dyrets krop og beskadiger alle indre organer.
Den eneste måde at slippe af med helminter er gennem kirurgi.
Subkutan dirofilariasis er mindre farlig og ret behandlingsbar. Det er farligere, når parasitterne sætter sig i øjet, under øjenlågene eller i slimhinderne. Det første tegn på infektion er dannelsen af en lille subkutan klump, der bevæger sig mærkbart og er synlig for det blotte øje. Med tiden vokser klumpen og forårsager intens kløe, ledsaget af udslæt, rødme og hævelse. Infektion kan også trænge ind i såret og forårsage sekundær inflammation, der maskerer symptomerne på dirofilariasis.
Hvad er faren ved denne sygdom?
Selv efter fuldstændig helbredelse kræver hunden en lang restitutionsperiode og omfattende behandling af indre organer. I alvorlige tilfælde af hjerte-lungeskade kan dyret ofte ikke reddes. Den største fare ved sygdommen er, at den overføres gennem en almindelig myggestik, og det er umuligt at forsikre sig mod en sådan ulykke.
Mens denne mygeart tidligere kun levede i varme, fugtige klimaer, kan den i dag findes overalt.
Desuden kan ikke kun kæledyret, men også dets ejer blive skadet af et bid. Mennesker kan ikke blive smittet med hjerteorm direkte fra en hund. Sygdommen kan kun smittes gennem bid fra en myg, der er inficeret med parasittens larver. Mennesker lider ikke af den kardiale form af sygdommen, kun af den subkutane form.
Diagnostik
Det er vanskeligt at diagnosticere og korrekt diagnosticere hjerteorm hos hunde, og sygdommen opdages ofte ikke i de tidlige stadier. Dette skyldes både den korte tidsperiode efter infektion og overvægten af hanorm blandt hunner. Der kan opnås falske testresultater, hvis hunden tidligere har fået forebyggende medicin mod hjerteorm.
De vigtigste diagnostiske metoder er:
- ekkokardiografi, som gør det muligt at se tilstedeværelsen af parasitter i aorta, hjerteklapper og lungearterien;
- immunologiske tests;
- elektrokardiogram;
- røntgenbillede af brystet.
En Romanovsky-Giemsa-smear viser tydeligt tilstedeværelsen eller fraværet af larver, som får en dyb lilla farve.
En obligatorisk blodprøve for dirofilariasis hos hunde er Schuffner-metoden, som involverer at blande 10 dråber blod med 10 ml saltopløsning indeholdende saponin og efterfølgende hæmolyse. Levende parasitlarver kan detekteres i sedimentet. Lige så indikativ er Romanovsky-Giemsa-smearet, som involverer at tage en lille mængde blod fra hunden og blande det med en speciel farvningsopløsning.
Derudover udfører nogle klinikker yderligere diagnostiske foranstaltninger i form af perifer blodprøve, PCR og biokemisk analyse.
Det er vigtigt at forstå, at alle disse undersøgelser ikke vil være informative, hvis der er gået mindre end 2 måneder siden infektionen.
Subkutan dirofilariasis hos hunde er meget lettere at diagnosticere, da parasitterne er synlige med det blotte øje. Desværre kan voksne dirofilarier kun påvises i hjertet eller lungerne efter en obduktion.
Behandling
Dirofilariasis kræver langvarig og dyr behandling, og dens effektivitet vil afhænge af graden af patologiens udvikling og parasitternes placering i dyrets krop. I subkutan form er kirurgisk indgreb nødvendigt for at fjerne voksne helminter. Derefter behandles sårets indre og ydre overflader med en 10% imidaclopridopløsning eller en 2,5% moxidectinopløsning. Denne procedure er normalt tilstrækkelig til fuldstændigt at eliminere parasitterne. Nogle specialister anbefaler behandling af subkutan dirofilariasis med Fenisthion-dråber påført manken med en dosis på 20 mg/kg kropsvægt (i de første tre dage). Derefter kræves en måneds pause, og behandlingen fortsættes i yderligere fire dage.
Sygdommens hjerteform er meget vanskeligere at behandle, og behandlingen er ikke altid effektiv. Dirofilariasis kan være dødelig. Mens medicin som Ivermectin dræber ormelarver, er den ineffektiv mod voksne orme. Brug af sådan medicin i nærvær af voksne orme er meget farligt. En hunds svækkede krop er muligvis ikke i stand til at modstå de toksiner, der frigives af de døde orme. I stedet for den forventede lindring kan tilstanden kun forværres. I særligt alvorlige tilfælde anbefales kirurgisk fjernelse af parasitterne fra hjertet.
Operationen udføres og orme fjernes på to måder:
- Gennem vena cava i atriumet.
- Ved hjælp af specielle tænger og røntgen og ultralyd.
Selv hvis dyret ikke har nogen historie med helbredsproblemer, skal ændringer i hundens tilstand overvåges meget nøje under behandling med dette lægemiddel.
For nylig er den intravenøse injektionsopløsning thiacetarsamid blevet meget anvendt i kampen mod dirofilariasis. Behandlingsforløbet varer cirka to uger og administreres to gange dagligt. Der er dog nogle forbehold, da lægemidlet kun påvirker voksne parasitter og ikke dræber larverne. Derfor gentages behandlingen efter en vis periode. Immiticid, et giftigt arsenbaseret middel, har en lignende effekt. Begge lægemidler er lige farlige og er ikke ordineret til behandling af hunde med lever-, hjerte-, nyre- eller lungeskader. Parasitternes død kan føre til okklusion af lungearterierne og alvorlig leverskade. Hvis det er kontraindiceret, udføres behandlingen med Ivermectin.
Til forebyggelse og behandling af dirofilariasis kan din dyrlæge også ordinere det nye kombinationslægemiddel Dironet (baseret på ivermectin, pyrantelpamoat og praziquantel). Lægemidlet fås som tabletter og suspension.
Mulige komplikationer og prognose
Når subkutan dirofilariasis diagnosticeres, er prognosen gunstig. Det vigtigste er at identificere patologien rettidigt og begynde behandlingen så hurtigt som muligt. Det er meget farligere, når parasitter sætter sig fast i dyrets hjerte. Både den anvendte medicin og de toksiner, der frigives af de døde orme, er trods alt lige skadelige for hundens krop. Selv hvis dyret reddes, vil det kræve en langvarig og besværlig rehabilitering.
Forebyggelse
Det er umuligt at beskytte dit kæledyr fuldstændigt mod infektion, men du kan minimere risikoen. Før du går udenfor i de varmere måneder, skal du behandle din hund med myggespray. Undgå at gå tur med din hund i perioder med høj mygbestand, og installer myggenet i dine vinduer. Påfør regelmæssigt (hver 1-2 måned) specielle antiparasitdråber på manken, såsom Advocate eller IN-AP Complex.
Hunde bør behandles med filariacidale lægemidler 2-5 måneder før myggesæsonen, og derefter i insektsæsonen bør behandlingerne udføres i 5-7 dage hver 45. dag.
Nogle dyrlæger foreslår at vaccinere med diethylcarbamazin og give dyret ormekure som forebyggende middel.
Dirofilariasis hos hunde på video
Anmeldelser
Der findes gode forebyggende foranstaltninger mod denne sygdom. De samme dråber, spray og anden medicin fra dyrlægeapoteket, der er mærket som myggemidler! Denne sygdom overføres udelukkende via myggestik. Forebyggelse er bedre end helbredelse. Og den kan helbredes – for eksempel bragte en ven af mig en tysker hjem fra dødens rand. Sørg for at behandle dine dyr i perioder, hvor myg, flåter og andre skadedyr er aktive.
Jeg ved, at medicin er virkelig giftig. Behandling indebærer risiko for emboli (mekanisk blokering af en hjerte- eller lungearterie af en død insekt). Dette kan ske uden behandling, men det kan også ske, hvis insektet dør af alderdom på et upassende sted. Det vil sige, hvis det er hjerte-lungesygdomme. Hvis det er subkutant, ja, så indkapsler det, og det er det. Jeg har i øjeblikket en ældre kvinde med dirofilariasis, Aza. Så vi har droppet det. Det er ikke det største problem. Jeg er bange for at tænke på, hvor gammel min bedstemor er, og jeg ønsker ikke at risikere leversvigt. Enhver beslutning bør træffes omhyggeligt baseret på patientens karakteristika. Efter min ydmyge mening. Og dirofilariasis ser ud til at være en meget populær sygdom.
Denne farlige sygdom, selvom den er vanskelig at behandle, kan behandles. Jo tidligere den opdages, desto større er chancen for fuld helbredelse. For at undgå problemer er det vigtigt at tage forebyggende foranstaltninger alvorligt. Enhver sygdom er trods alt lettere at forebygge end at helbrede.
