Pyometra er en form for purulent endometritis – en inflammatorisk og infektiøs proces i livmoderen – der forekommer hos katte i alle aldre, inklusive dem, der aldrig har født. Dette er en farlig tilstand, der kræver øjeblikkelig veterinær intervention, da den ellers kan have alvorlige konsekvenser for dyrets helbred og liv. Pyometra er umulig hos steriliserede katte, da fjernelse af livmoderen og begge æggestokke reducerer risikoen for at udvikle tilstanden til nul.
Tilfreds
Årsager til pyometra hos katte
Patologien er karakteriseret ved ophobning af purulent-slimhindeekssudat i livmoderhulen, hvilket fører til alvorlige forstyrrelser i kroppens funktion.
Årsager til pyometra inkluderer:
- hormonelle ubalancer;
- indtrængen af patogene mikroorganismer i kønsorganerne;
- konstant brug af medicin til at kontrollere brunst;
- ubehandlet endometritis, blærebetændelse og andre inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system;
- manglende overholdelse af hygiejneforhold under fødslen, mangel på kvalificeret assistance under fødslen, infektion i fødselskanalen og reproduktionsorganerne;
- livmoderbetændelse efter fødslen, som følge heraf ophobes væske og vævsrester i den;
- samleje med uundersøgte katte, for hyppig parring;
- alvorlige helminthiske angreb, der har en negativ indvirkning på reproduktionsorganerne;
- nedsat immunitet, vitaminmangel, svækkelse af kroppen, ubalanceret kost.

Som praksis viser, når pyometra begynder, forsøger katten at finde et afsides sted og gemme sig der fra nysgerrige øjne.
Tidligere troede man, at risikogruppen for udvikling af pyometra omfattede voksne individer (over 5 år) med mindst én tidligere graviditet, men moderne dyrlæger er af den opfattelse, at sygdommen kan udvikle sig hos enhver kat, uanset alder og livsstil.
Ukontrolleret brug af hormonelle lægemidler til medicinsk sterilisering af dyr fører ofte til udvikling af patologi. De indeholder progesteron, som fremmer øget produktion af livmodersekreter, som akkumuleres i organhulrummet, og når patogene bakterier kommer ind i det, udvikles der putrefaktive processer.
Nogle gange forekommer pyometra hos drægtige katte; det er umuligt at redde afkommet i sådanne tilfælde, så alle foranstaltninger sigter mod at bevare voksne kattes liv og helbred.
Symptomer
Tegn på pyometra kan ses cirka 2-4 uger efter brunst, og oftest begynder sygdommen akut med udtalte symptomer.
De vigtigste manifestationer af patologien er som følger:
- udflåd fra løkken af en brunlig eller uklar hvid farve med en tyk konsistens og en ubehagelig lugt (forekommer kun, når livmoderhalsen er åben);
- mangel på appetit, ledsaget af stærk tørst, opkastning, diarré;
- hyppig vandladning;
- forstørrelse af maven, livmoderen og kønsorganerne, som kan bemærkes under visuel undersøgelse og palpation;
- forværring af den generelle sundhedstilstand, feber, apati eller øget aggression.
Nogle gange udvikler sygdommen sig så hurtigt, at dyret kan dø i løbet af få dage - mængden af purulent ekssudat kan nå en liter på bare 24 timer, hvilket får livmodervæggene til at briste på grund af øget tryk og væske til at fylde bughulen.
Hvis livmoderhalsen er lukket, kan sygdommen udvikle sig snigende. Katten kan virke sløv og apatisk, undgå aktiv leg og miste appetitten, hvor pelsen bliver mat og ru. Den kan slikke sig på maven ofte og i lange perioder og blive meget urolig, når man palperer eller endda rører ved den. Hvis et af ovenstående symptomer udvikler sig, skal dyret straks bringes til en dyrlægeklinik, ellers kan det dø.
Diagnostik
For at diagnosticere pyometra udfører lægen en visuel undersøgelse og palpation af maven, hvorefter han ordinerer en ultralydsundersøgelse og blodprøver. En ultralydsscanning giver os mulighed for at vurdere størrelsen og omfanget af livmoderskader. Efterhånden som den patologiske proces skrider frem, forstørres organet kraftigt, dets vægge fortykkes, pus ophobes i hulrummet, og cyster og neoplasmer opstår på overfladen. Blodprøver afslører forhøjede niveauer af hvide blodlegemer, urinstof og protein, samt en venstregående forskydning i antallet af hvide blodlegemer.

Prognosen er generelt gunstig, hvis kæledyrets tilstand ikke er alvorlig, og ejeren konsulterer en læge i tide.
Behandling
Behandling af pyometra hos katte afhænger af sygdommens kliniske forløb og omfanget af organskaden. Læger anbefaler oftest sterilisation (fuldstændig fjernelse af livmoder og æggestokke), men hvis den patologiske proces opdages i de tidlige stadier, kan lægemiddelbehandling være en mulighed.
Konservativ behandling
Målet med konservativ behandling af pyometra er at rense livmoderhulen for pus og patogene bakterier, genoprette reproduktionssystemets funktion og lindre generel forgiftning af kroppen. Hovedbehandlingen for denne tilstand er antibiotika - ceftriaxon, amoxicillin, brulamycin osv. - som oftest administreres intramuskulært og subkutant. Hormonelle lægemidler, der blokerer progesterons virkning på livmoderen, anvendes i kombination med antibakteriel behandling, hvorved inflammationens udvikling og ophobningen af pus i livmoderhulen bremses.
For at fjerne purulent ekssudat anvendes specielle lægemidler, der fremkalder livmoderkontraktioner (oxytocin, prostaglandin), men doseringen skal vælges omhyggeligt, ellers er bristning af livmodervæggene og hurtig død mulig. For at forbedre immunfunktionen ordineres katten immunstimulerende midler og vitaminbehandling.
Konservativ behandling opnår kun det ønskede resultat hos 15% af dyrene, men halvdelen af disse oplever tilbagefald. Omkring 7% mister evnen til at få afkom eller bliver gravide.
Der kan forekomme tilbagefald i løbet af den næste løbetid, så selv med effektiv lægemiddelbehandling rådes ejere til at overveje at sterilisere deres kæledyr.
Folketerapi til udvikling af pyometra hos katte er ineffektiv og kan føre til alvorlige helbredsmæssige konsekvenser. Antiinflammatoriske, antibakterielle og regenerative lægemidler (infusioner og afkog af kamille, morgenfrue og nælde) kan kun anvendes i kombination med lægemidler ordineret af en læge, efter at de akutte symptomer på sygdommen er lindret.
Kirurgi og postoperativ periode
Kirurgi er den mest effektive behandling af pyometra hos katte. Operationen muliggør fuldstændig undertrykkelse af den patologiske proces, hvilket eliminerer truslen mod dyrets liv og muligheden for tilbagefald af sygdommen. Katten får fuld narkose, hvorefter kirurgen forsigtigt fjerner reproduktionsorganerne – livmoderen og æggestokkene. Den største ulempe ved denne operation er, at katten efter denne behandling ikke længere vil være i stand til at formere sig.

Planlagt sterilisation og akut sterilisation af medicinske årsager er to meget forskellige ting; i sidstnævnte tilfælde er risikoen for komplikationer meget højere.
For at forhindre postoperative komplikationer og fremskynde regenereringsprocessen kræver en kat, der har gennemgået en hysterektomi, omhyggelig pleje:
- Umiddelbart efter operationen lægges katten i et særligt tæppe, som ikke kan fjernes, da dyret ellers kan beskadige stingene.
- Operationsstedet behandles regelmæssigt med hydrogenperoxid eller andre antiseptiske midler. For at forhindre komplikationer ordineres dyret antibiotika, som skal administreres i henhold til lægens anbefalinger.
- I de første 24 timer efter behandlingen bør katten ikke fodres, men den skal have tilstrækkeligt med vand.
- I den postoperative periode fodres dyret med pureret eller halvflydende mad - specielle patéer, grød eller bouillon med kødpuré.
Det er vigtigt regelmæssigt at inspicere operationsstedet og overvåge dit kæledyrs generelle tilstand og straks rapportere eventuelle patologiske ændringer til din dyrlæge.
Typisk tager en kats restitution efter fjernelse af livmoder og æggestokke 10-14 dage; hun vender gradvist tilbage til en aktiv livsstil, og et lille sting forbliver som en påmindelse om operationen.
Mulige komplikationer
Komplikationer er forbundet med forkert valg af behandlingstaktik og fejl under kirurgisk indgreb. Den farligste tilstand er tilbagevenden af infektion, som kan opstå på grund af uprofessionelle handlinger fra lægens side, såsom ufuldstændig fjernelse af livmoderen eller æggestokkene eller dårlig hygiejne under procedurerne. Forkert eller underlødig postoperativ pleje kan føre til suppuration og betændelse i snit, hvilket også kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Hvis en kat af en eller anden grund får ordineret et hormonelt lægemiddel, bør det, efter at kæledyret er kommet sig, drøftes med en dyrlæge, om sterilisering er tilrådeligt.
Hvis purulent ekssudat, der er ophobet i livmoderen, kommer ind i bughulen, kan det føre til udvikling af abscesser og andre farlige patologier, der kan føre til dyrets død. Desuden øger konservativ behandling af pyometra risikoen for udvikling af tumorer i reproduktionsorganerne.
Sygdomsforebyggelse
Den mest effektive måde at forebygge pyometra på er rutinemæssig sterilisering af dyret, hvilket anbefales efter 7-8 måneders alderen. Hvis en kat har avlsværdi, skal ejeren overholde følgende regler:
- overforbrug ikke medicin til at undertrykke brunst (sådanne lægemidler kan kun anvendes efter lægens anvisning);
- Usteriliserede individer bør gennemgå regelmæssige forebyggende undersøgelser hos en dyrlæge, især hvis de har en historie med urogenitale sygdomme;
- Det anbefales ikke at deltage i udstillinger og andre arrangementer i brunstperioder;
- Dyr må kun parres med dokumenterede hanner, der har de relevante certifikater fra en dyrlæge.

Enhver ændring i dyrets adfærd eller tilstand, især en forstørret mave og udflåd fra kønsorganerne, kræver øjeblikkelig dyrlægehjælp.
Pyometra hos katte på video
Anmeldelser af behandling af pyometra
Jeg har to gange haft pyometra hos en kat. Begge gange var det en åben pyometra med udsivende pus. Første gang var det en ung, toårig kat. Vi behandlede den med medicin, antibiotika og oxytocin. Den blev helbredt. Katten fødte mange gange efter det og ammede sine killinger. Alle graviditeter forløb uden problemer. Anden gang var det en 13-årig kat. Vi gav hende en uges antibiotika før operationen, derefter operationen og derefter endnu en uges antibiotika. Katten kom sig meget hurtigt. Der var kun én komplikation: hun blev tyk lige for øjnene af os! Ja, det var den samme kat. Jeg plejede at være sikker på, at pyometra kunne helbredes, men nu tror jeg, det er bedre at operere. Sygdommen vil vende tilbage alligevel. Min kat ændrede endda sin personlighed; hun blev kærlig og rolig. Hun plejede at være et rigtigt livligt væsen. Tilsyneladende var hun syg, derfor blev hun vred. Selvom alt virkede fint. Hun spiste godt, og hendes kattebakke var normal.
Pyometra kan ikke behandles med medicin, kun under kniven... selvom du kan udsætte operationen, gerne behandle den, men der er 99% chance for, at hun ikke får killinger efter pyometra, og 100% at pyometra vil udvikle sig senere, hvis det ikke er for tidligt, så er det for sent... og det kan ende med en livmoderruptur, og du skal selv tænke over konsekvenserne.
Min kat var 15 år gammel, da hun fik diagnosen pyometra. Dyrlægen skældte mig ud for ikke at have steriliseret hende til tiden, hvis jeg ikke havde planlagt at få killinger; operation var den eneste mulighed nu. Jeg var mest bekymret for bedøvelsen, men både dyrlægen og sygeplejersken beroligede mig, og jeg stolede på dem. Alt gik godt, og hun levede i over tre år, før hun døde i mine arme af kræft.
Hvis din kat er værdifuld til avl, bør du altid behandle den! Men hvis hun er et kæledyr, så lad være med at plage dig selv eller din kat. Chancerne er 50/50, og et tilbagefald er muligt efter dens første løbetid... Vi behandlede hende også; vi havde også en falsk drægtighed og pyometra. Vi kurerede hende, og hun fødte tre kuld, alt er godt! Vi behandlede hende med ceftriaxon og gentamicin (begge antibiotika blev injiceret på én gang), No-shpa, Ovariovit og Gamavit. Vi lavede en ultralydsscanning en måned senere (det giver ingen mening at gøre det så ofte, da hævelsen kan vare ved selv uden pus). Du kan gentage proceduren om to uger.
Desværre vender pyometra altid tilbage! Dette kan ske før eller umiddelbart efter den næste parring, eller hun kan endda nå at føde flere gange. Det er et spørgsmål om held. Det giver mening at behandle en tilbagevendende pyometra og derefter lade kuldet fortsætte indtil den næste. Og så, det er det, den lidende bliver lagt i seng. Ud fra min erfaring er jeg kommet til den konklusion, at visse blodlinjer - en genetisk prædisposition - bærer en prædisposition for pyometra, og det er ikke en god idé at avle hvalpe fra mødre, der har haft tilstanden.
Pyometra er en farlig tilstand, der kan føre til alvorlige helbredskomplikationer eller endda hurtig død. Den bedste måde at beskytte din kat mod livmoderpurulent sygdom er at få den rutinemæssigt steriliseret af en erfaren dyrlæge. Denne procedure har langt færre komplikationer end pyometrabehandling og giver dit kæledyr alle chancer for et langt og aktivt liv.




